随着我国人口老龄化进程加快,阿尔茨海默病(AD)及其他类型痴呆的患病人数持续攀升。据《中国阿尔茨海默病报告2024》显示,我国现存AD及相关痴呆患者约1700万[1]。这一数字背后,是无数家庭面临的照护压力与情感负担。在AD漫长的病程中,很多患者因未能及时识别早期症状,错过了最佳干预时机。而如今,随着医学影像技术的进步,一种名为“氟[¹⁸F]贝他苯注射液”的显像剂,正为AD的早期精准诊断带来突破性进展。

阿尔茨海默病并非正常的衰老。很多人将其简单归因为“老糊涂”,却忽略了背后潜藏的病理过程。典型的早期症状包括:近事遗忘、词不达意、执行功能下降、时空混淆和判断力减弱。这些表现往往被患者和家属忽视,导致诊断延迟,干预窗口关闭。

传统上,AD的诊断主要依赖神经心理量表、结构影像(如MRI/CT)和脑脊液检测。然而,这些方法存在主观性强、特异性低、有创操作等局限,难以在疾病早期实现精准识别。更为关键的是,它们无法直接显示AD的核心病理改变——β-淀粉样蛋白(Aβ)在大脑中的异常沉积。

医学研究证实,Aβ的沉积在患者出现临床症状前15~20年就已开始。因此,如能在早期阶段检测出Aβ病理,将极大推动AD的预防与干预。氟[¹⁸F]贝他苯注射液作为一种特异性Aβ示踪剂,结合正电子发射断层扫描(PET)成像,实现了在活体状态下对Aβ斑块的可视化观察。该技术已成为国际公认的Aβ病理检测“金标准”之一[2]。

通过PET/CT或PET/MRI扫描,氟[¹⁸F]贝他苯能够清晰显示大脑中Aβ的分布与负荷,帮助医生在患者尚未出现明显认知障碍时识别AD风险。临床研究表明,该显像剂诊断准确性高、安全性良好,无严重不良反应报告[3],为我国AD的早期筛查与鉴别诊断提供了重要工具。

氟[¹⁸F]贝他苯注射液的临床应用,不仅推动AD诊断从“症状判断”迈向“病理确认”,也为后续靶向药物治疗和疾病管理提供了客观依据。它的出现,标志着我国在痴呆精准诊疗领域迈出了关键一步。

展望未来,随着更多创新诊断技术与治疗策略的涌现,我们有理由相信,阿尔茨海默病将不再是无解的难题。早期发现、精准诊断、及时干预——氟[¹⁸F]贝他苯所代表的分子影像技术,正为无数患者和家庭点亮前行的路。

参考文献

[1]王刚, 齐金蕾, 刘馨雅, 等. 中国阿尔茨海默病报告 2024[J]. 诊断学理论与实践, 2024, 23(03): 219-256.doi: 10.16150/j.1671-2870.2024.03.001

[2]Rabinovici GD, Knopman DS, Arbizu J, et al. Updated appropriate use criteria for amyloid and tau PET: A report from the Alzheimer's Association and Society for Nuclear Medicine and Molecular Imaging Workgroup. Alzheimers Dement. 2025 Jan;21(1):e14338. doi: 10.1002/alz.14338.

[3]Jovalekic A, Bullich S, Roé-Vellvé N, et al. Experiences from Clinical Research and Routine Use of Florbetaben Amyloid PET-A Decade of Post-Authorization Insights. Pharmaceuticals (Basel). 2024 Dec 7;17(12):1648. doi: 10.3390/ph17121648.